Šta povećava, a šta umanjuje šanse za roditeljstvo?

Pripremila

Za neke žene trudnoća se odvija brzo i lako, bez napora i bez mnogo planiranja. Za druge, to može biti dug i iscrpljujući proces koji je otežan neuspjelim pokušajima i skupim intervencijama. Problem neplodnosti pogađa iznenađujuće veliki broj parova. Procjenjuje se da jedan od šest parova ima problema sa plodnošću.

Šanse za spontano začeće, kao i uz pomoć IVF tretmana, zavise od nekoliko stvari, a uključuju i godine i zdravlje. Dosta toga se očekuje od biologije, ipak, moguće je uraditi neke stvari kako biste pomogli sebi da dobijete bebu koju želite.

Vrijeme je od suštinskog značaja. Iako mnogi ljudi odlučuju da imaju djecu kasnije u životu, starost ostaje najvažniji faktor kada je u pitanju vaša sposobnost da ostvarite trudnoću.

Plodnost žene počinje polako da opada u njenim ranim tridesetim godinama, a ovaj pad ubrzava u periodu od 35. godine života. Do 40. godine šanse za uspješnu trudnoću su, u suštini, prepolovljene.

“Parovi koji pokušavaju da dobiju bebu gdje je žena starosti 35 godina ili mlađa, imaju mjesečnu šansu za trudnoću sa oko 20 %, ili jedan u pet”, kaže dr Hamarberg.

Nisu važne samo godine žene. Doktorka Hamarberg kaže da, iako muškarci nastavljaju da proizvode spermu tokom svog života (za razliku od žena čiji broj jajnih ćelija je ograničen), kvalitet njihove sperme počinje da pada oko 45. godine života.

“Postoji dokaz da je potrebno mnogo duže da žena zatrudni ako je muškarac stariji od 45 godina i postoji veći rizik komplikacija u trudnoći”, kaže ona.

Rizici pobačaja, komplikacije u trudnoći, gestacijski dijabetes i urođeni poremećaji takođe se povećavaju kako žena postaje starija. “Daunov sindrom je mnogo češći, na primjer, a to je dio procesa starenja jajnih ćelija – povećava se rizik od hromozomske abnormalnosti”, kaže dr Hamarberg.

Starost je takođe najvažniji faktor kada je u pitanju uspjeh IVF-a (In vitro oplodnja/engl. in-vitro fertilisation – IVF) posebno godine starosti žene koja se nalazi na terapiji.

Žene koje započinju IVF prije 35. godine imaju najveću stopu uspjeha (33% ima bebu kao rezultat prvog IVF ciklusa), dok žene starosti 40 i više imaju samo 11% šanse da dobiju bebu nakon prvog ciklusa.

“Postoji pogrešno shvatanje da ako ne možete prirodno imati bebu kada ste malo stariji, uvijek možete raditi IVF, ali IVF ne može prevladati neplodnost vezanu za starost”, kaže dr Hamarberg. “Svakako, poslije 40. godine, to je prava borba, a ako se desi trudnoća, skoro polovina tih trudnoća se, nažalost, loše završi”.

“Imati djecu u ranijim godinama nije za svakoga, a mnogo je ljudi koji iz nekih zdravstvenih razloga ne mogu, ali ima i puno validnih razloga za izbor da se djeca dobiju kasnije u životu. Razumevanje odnosa između starosti i plodnosti može pomoći parovima da donesu odluku kada je pravo vrijeme za njih”, podvlači dr Hamarberg.

Zdrava ishrana i životni stil mogu biti ključni faktori. “Najbolji preduslov za zdrav embrion je zdrava jajna ćelija i zdrav spermatozoid – to je bitno i za spontanu trudnoću i za IVF. Istraživanja su pokazala da je zdrava ishrana godinu dana pre nego što se desila trudnoća povezana sa nižim stopama defekata u porodu. I ženama i muškarcima se preporučuje da se zdravo hrane, redovno vježbaju i praktikuju zdrav životni stil kada pokušavaju da dobiju bebu. To znači nutritivna ishrana koja sadrži svježu hranu i što manje moguće prerađene hrane; piti umjereno; ne pušiti; biti u opsegu zdrave tjelesne težine; a takođe i vježbanje “, kaže dr Hamarberg.

“Sve ove stvari poboljšavaju naše opšte zdravlje, ali istovremeno poboljšavaju naše reproduktivno zdravlje. Najbolji način da žene osiguraju put do bebe je da uzimaju dovoljno vitamina i minerala. Ono što žena treba da uzima ako planira trudnoću je dodatak folne kiseline i jod, koji je takođe važan. Osim toga, većini žena ne treba dodatak ukoliko se zdravo hrane.”

Kada su u pitanju faktori životnog stila, istraživanje pokazuje da pušenje cigareta izaziva oštećenja jajnih ćelija i spermatozoida koja mogu potom uticati na zdravlje nerođene bebe. Da bi se to izbjeglo, preporučuje se ljudima koji puše da odbace tu naviku nekoliko mjeseci prije nego što pokušaju da dobiju dijete.

Veza između alkohola i plodnosti je manje jasna (ne zna se tačno koji su nivoi konzumiranja sigurni), ali istraživanja pokazuju da čak i piće lako može smanjiti vjerovatnoću trudnoće. Iz tog razloga, Nacionalni savjet za zdravlje i medicinska istraživanja preporučuje da žene koje pokušavaju da zatrudne ne bi trebalo da konzumiraju alkohol.

Težina igra značajnu ulogu. Mršavost ili gojaznost takođe mogu uticati na plodnost i kod žena i muškaraca.

Kod žena višak tjelesne težine može poremetiti fino podešenu hormonsku ravnotežu koja reguliše menstrualni ciklus i stimuliše ovulaciju. “Često žene koje imaju višak kilograma ili nemaju cikluse ili imaju neregularne ili rijetke cikluse, zbog čega je veoma teško odrediti ovulaciju”, kaže dr Hamarberg.

Smanjivanje tjelesne težine može, takođe, uticati na plodnost žene tako što uzrokuje hormonsku neravnotežu i problem sa ovulacijom.

Muškarci koji su gojazni imaju povećan rizik od neplodnosti zbog kombinacije faktora uključujući hormonske promjene, probleme sa erekcijom i druge zdravstvene probleme vezane za gojaznost.

Pošto životna sredina u kojoj se razvijaju jajna ćelija i spermatozoid može uticati na zdravlje bebe, oba roditelja koja su optimalne telesne težine prije začeća, povećavaju šanse bebi da bude zdrava po rođenju i u odraslom dobu.

Dobra vijest je da čak i skroman gubitak težine (5 do 10% telesne težine) poboljšava vašu plodnost i šansu.

Razumijevanje plodnosti

Za parove koji koriste prirodnu koncepciju, pronalaženje ženskog plodnog perioda od suštinskog je značaja za uspješnu trudnoću. Trudnoća je moguća samo oko pet dana prije ovulacije (životni vijek sperme) do dana ovulacije (24-časovni vijek jajne ćelije).

Ovulacija se desi oko 14. dana prije sljedećeg ciklusa žene.

U 28-dnevnom menstrualnom ciklusu (dužina ciklusa može varirati), prvi dan vaše menstruacije je prvi dan ciklusa, ovulacija se obično javlja oko 14. dana. Naravno, moguće su promjene i individualno je određivanje tačnog dana.

Ukoliko par ima seksualni odnos šest ili više dana prije ovulacije, šansa za trudnoću je praktično nula. A 12h do 24h nakon ovulacije, žena uglavnom više ne može zatrudniti tokom tog ciklusa.

“Toliko je jednostavno da ljudi shvate ovaj dio reprodukcije. To je samo malo znanja”, kaže dr Hamarberg.

Ona kaže da je važno da žene koje pokušavaju da ostanu trudne mogu da prepoznaju kako se njihovo tijelo mijenja kada se približi ovulacija. Na internetu postoje i kalendari ovulacije koji mogu pomoći ženama da izračunaju svoje plodne dane.

Pokušali smo sve … Šta je sljedeće?

Dok zdrav životni stil poboljšava opšte zdravlje i izglede o plodnosti, ipak ne usporava efekte starenja, niti se bavi svim osnovnim uzrocima neplodnosti.

Uzrok poteškoća, između ostalog, mogu biti poremećaji ovulacije, blokirani jajovodi, endometrioza, sindrom policističnih jajnika, preuranjena menopauza, problemi sa tiroidnom žlezdom, defekti spermatozoida i seksualno prenosive infekcije.

Poslije 12 mjeseci pokušavanja da zatrudnite (ili šest mjeseci ako ste žena starija od 35 godina), treba da zakažete pregled kod svog ginekologa.

On će uraditi neke preliminarne testove, kao analizu sperme i možda i odmah pronađe razlog vaše neplodnosti. U nekom trenutku, ukoliko još uvijek ne dolazi do trudnoće – bićete upućeni na specijalistički pregled.

Važno je da oba partnera optimiziraju svoje zdravlje prije nego što pokušaju da se ostvare kao roditelji, a studije pokazuju da, ukoliko partneri rade zajedno, dvostruka je vjerovatnoća da će uspjeti.

Šta god treba uraditi u smislu optimizacije zdravlja, treba biti preporučeno i muškom i ženskom partneru.

Izvor: Sansazaroditeljstvo.org.rs