Kako izgleda carski rez, kada se izvodi, koje su moguće komplikacije i kako izgleda oporavak od carskog reza, pročitajte u nastavku
Ljekari smatraju da je porođaj vaginalnim putem prirodan i poželjan ali broj porođaja carskim rezom je sve veći i raste iz godine u godinu.
Šta je carski rez i kada se radi?
CARSKI REZ JE POROĐAJ IZVEDEN HIRURŠKIM PUTEM, GDJE BEBA U VANJSKI SVIJET DOLAZI RASIJECANJEM TRBUŠNOG ZIDA I ZIDA MATERICE
Indikacije za carski rez
Carski rez je indikovan odnosno preporučen u ovim slučajevima:
- kad je vaginalni porođaj štetan za majku ili bebu ili za oboje,
- kad ne postoji mogućnost porođaja vaginalnim putem zbog anomalija i oboljenja genitalnih organa
- kad u trudnoći ili pri porođaju dođe do komplikacija i porođaj se mora hitno izvesti.
Najčešće odnosno apsolutne indikacije za carski rez su:
- suženje karlice
- poprečni položaj ploda
- prijeteće prsnuće materice
- prednjačeća posteljica
- razne anomalije i oboljenja genitalnih organa zbog kojih nije moguć vaginalni porođaj
- potpuno ili djelimično odvajanje posteljice
- vulvovaginalni herpes.
U relativne indikacije za carski rez spadaju:
- višeplodna trudnoća
- prethodni carski rez
- teška preeklampsija
- produženi porođaj
- jako veliki plod koji prednjači nogama ili zadnjicom
- operacije na materici
- različite vrste akutnih infekcija…
Carski rez: Koliko traje i kako izgleda operativni zahvat
Carski rez obično traje oko 40 minuta ili nešto više.
Trudnici se prvo u venu uvodi kanila pomoću koje dobija infuziju ili šta ljekar propiše a potom se odvozi u operacionu salu gdje dobija anesteziju.
Anestezija može biti opšta koja se uglavnom daje za hitna stanja i tada trudnica nije svjesna toka porođaja.
Ukoliko dobije regionalnu ili epiduralnu anesteziju svjesna je čitavog toka operacije jer je budna.
Vrsta anestezije zavisi od stanja trudnice i dogovora ginekologa i anesteziologa.
Uobičajena praksa je da se radi horizontalni rez, u medicini poznat kao Pfannenstielova ili Joel Cohenova laparotomija.
Vrši se nekoliko centimetara iznad gornjeg ruba stidnih dlačica a vertikalni rez se radi samo kod komplikacija ili naročito hitnih porođaja.
On se u medicini naziva donja medijalna laparotomija i radi se preko sredine stomaka, između pupka i simfize.
Kada se napravi rez na materici uklanjaju se plodovi ovoji i beba ( ili bebe) se vade vani.
Kada se izvadi i posteljica, pristupa se zatvaranju materice i trbušnog zida po slojevima.
Bilo da se carski rez radi u opštoj ili regionalnoj anesteziji bebu odmah pregleda pedijatar.
Porodilje se nakon carskog reza smještaju na odjeljenje intenzivne njege.
Na odjeljenju a ponekad još u operacionoj sali, sve zavisno od vrste anestezije, porodilje dobijaju lijekove protiv bolova.
Nakon carskog reza ukoliko nema komplikacija žena ostaje u bolnici 5-7 dana.
Carski rez i moguće komplikacije
Komplikacije koje se mogu javiti su su češće kod hitnih carskih rezova.
Najčešća komplikacija je infekcija kože i potkožnog tkiva.
Prilikom samog zahvata moguće je da dođe do povreda mokraćnog mjehura i cijevi, krvnih žila kao i crijeva i krvarenje.
Moguće ali vrlo rijetko je da se prilikom operacije povrijedi beba.
Sve ozbiljne komplikacije su rijetke u današnje vrijeme.
Oporavak nakon carskog reza
U bolnici će ljekar i odjeljenska sestra uputiti porodilju kako se treba ponašati nakon operacije.
Drugi dana nakon operacije bolovi nisu tako intenzivni i još uvijek se daju lijekovi protiv bolova.
Takođe se prati temperatura, krvni pritisak, pregleda se i previja rana a porodilja počinje da doji bebu.
Nakon 24 časa porodilja ustaje uz pomoć sestre na odjelu jer je kretanje nakon operacije veoma važno za cirkulaciju, stanje crijeva i razmjenu materija u tijelu.
Kateter se vadi, forsira se spontano mokrenje a počinje se i sa unošenjem tečnosti.
Prvo su dozvoljeni čajevi i sokovi, zatim supe, poslije kašasta hrana i keks da bi se na kraju prešlo na normalan način ishrane.
Rana u početku zateže a konci se vade 7-10 dana od operacije. Prva ginekološka kontrola je nakon mjesec dana.
Oporavak kod kuće nakon carskog reza – kako se ponašati:
Kod kuće porodilje ne treba da dižu ništa teže od svoje bebe.
Treba da se odmaraju, redovno kreću i pravilno hrane.
Ukoliko se desi da porodilja nakon odlaska iz bolnice primijeti da je rana crvena, upaljena, da iz nje curi strani sadržaj ili da je neki od konaca popustio treba da se javi svom ljekaru.
Ožiljak ispočetka izgleda otečeno sa gornje strane i drugačije boje ali se vremenom povlači i uz adekvatnu njegu nakon vađenja konaca rana je jedva primijetna za par mjeseci.
STIŽE BEBA: Sigurni znaci početka porođaja i 4 porođajna doba
ISKUSTVA SA POROĐAJA: Pitali smo 10 žena da nam opišu svoja porođajna iskustva
